发布时间：2019-08-01 作者：益联 来源：益联医学
创伤护理人模型护理课程内容，按创伤的严重程度及依轻重缓急的处理顺序分为三类：危重伤、重伤、轻伤。危重伤为创伤严重，伤员有生命危险，需行紧急救命手术或治疗。生命体征表现：呼吸每分钟小于10次，或每分钟大于35次，毛细血管充盈时间大于2秒，脉搏每分钟大于等于120次或每分钟小于50次，判断为意识障碍严重。如窒息、内脏大出血、颅脑伤合并颅内血肿或脑疝形成、张力性气胸等。重伤为伤员生命体征稳定，需手术治疗，但可以在一定时间内做好术前准备及适当检查，可力争在伤后12小时内急救处理者。如胸外伤不伴有呼吸衰竭、胸腹贯通伤而无大出血可能、深部软组织伤未发生休克等。此类伤员需严密观察，防止因处理不及时而转为危重伤员。轻伤为伤员意识清楚，无生命危险，现场无须特殊处理，手术可延至伤后12小时处理。如为感染的软组织伤、闭合性四肢骨折、局限性烧伤等。
一般护理训练模型创伤护理，心肺复苏模拟人与创伤模拟——包扎颅脑、胸部、腹部等处的伤口应用无菌敷料或干净布料包扎，应注意加压包扎软化的胸壁、保护脱出的腹内脏器等。肢体出血应用加压包扎法止血。止血带只能作为后手段使用，通过护理训练模型反复练习，并应记录时间，每小时开放一次。肢体骨折或脱位可用夹板，或代用品，或用健肢，或躯体，以中立位固定有效固定。固定后应测试远端脉搏，若血运不良应予调整并记录。疑有颈椎骨折须用颈托固定。伤处应用夹板、支架或石膏制动。适当的体位和制动，一般应平卧，体位变化宜缓慢，防止体位性低血压。采取的体位应利于呼吸和静脉回流。闭合性创伤护理，一般软组织挫伤，早期冷敷，24小时可热敷或理疗，局部可用消炎止痛剂外敷。开放性创伤护理，应在麻醉下施行清创术。
全功能创伤护理人创伤功能模块：
面部烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度； 前额撕裂伤口； 颌骨创伤； 锁骨开放性骨折与胸膛挫伤； 腹部创伤伴有小肠突露； 右上臂肱骨开放性骨折； 右手开放性骨折、软组织撕裂伤口； 骨组织暴露； 右手掌抢弹伤口； 右大腿股骨开放性骨折； 右大腿复合型股骨骨折； 右大腿金属异物刺激； 右小腿胫骨开放性骨折
； 右足开放性骨折小趾截断创伤； 左前臂烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度； 左大腿截断创伤； 左小腿胫骨闭合性骨折以及踝关节和足挫伤； 胸壁切开缝合伤口； 腹壁切开缝合伤口； 大腿外伤切开缝合伤口； 大腿感染性溃疡； 足坏疽、第1、2、3足趾和足跟压疮； 上臂截肢伤口； 小腿截肢伤口
文章来源:http://www.shyilian.com.cn/news/news504.html |
