发布时间：2019-08-27 作者：益联 来源：益联医学

心搏骤停（Cardiac Arrest, CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复。
心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得宝贵的时间。
由美国心脏学会（AHA）和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更新一次的“国际心肺复苏指南”对指导和规范在范围内的心肺复苏具有重要的积极意义。2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性：（1）立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；（2）尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；（3）快速除颤；（4）有效的高级生命支持；（5）综合的心脏骤停后治疗。
所谓心肺复苏就是为挽救心跳、呼吸骤停的伤病员所采取的一项急救技术，其目的是通过急救人员的努力，使伤病员的心、肺功能恢复正常，挽救病人生命，并力求不留下任何影响患者生活质量的后遗症。心肺复苏根据抢救人员构成、抢救场所及是否使用抢救仪器分为现场心肺复苏和院内心肺复苏。现场心肺复苏又称为初级生命支持或基础生命支持，初级生命支持（现场心肺复苏）是指由非医务人员在发病现场进行的徒手抢救。医院内由医务人员进行的心肺复苏又称为高级生命支持或进一步生命支持。初级生命支持与高级生命支持具有同样重要的作用，缺一不可。
因为心跳、呼吸骤停发生的瞬间是危险和关键的时刻，时间就是生命，抢救能否成功就取决于初级生命支持和高级生命支持开始的时间。抢救开始时间越早，抢救成功率越高。此处需要明确，抢救不是单纯指由医务人员在医院内对病人所采取的抢救措施，而是包括由非医务人员在发病现场对病人所采取的初级、基本的心肺复苏术。具体地说，现场心肺复苏包括畅通呼吸道、口对口人工呼吸和胸外心脏按压三个部分，它是在挽救生命的重要阶段对伤、病员所采取的基础的生命支持，无需任何设备，所有人群均可掌握。据有关资料统计，在伤病员心跳、呼吸骤停后4分钟内开始进行现场心肺复苏，6分钟内到达医院继续抢救的，抢救成功率可达40%以上。同样如现场心肺复苏在心跳、呼吸骤停后4分钟内开始，但10分钟以后才送到医院进行高级生命支持，此时抢救成功率仅为1%。如现场心肺复苏6～8分钟左右才开始，不管何时将病人送到医院，抢救成功率几乎0。以上数字充分说明现场心肺复苏与医院内进行的心肺复苏具有同样的重要性。据我们统计，在过去三年送我们医院抢救的伤病员中，只有不到3%的病人进行了现场心肺复苏，其它只是打通120电话后盲目等待救护车的到来，白白浪费了宝贵的抢救时间，使许多本应能够抢救成功的病例后死亡。所以凡是有条件的单位，均应普及现场救护知识，掌握急救技术，从而为提高抢救成功率打下良好基础。
心肺复苏的目的就是通过胸外心脏按压以及人工呼吸，来维持人体有效的血液循环，来保障血液供应以及氧气供应，满足人体重要脏器的氧气供应以及血供应，意义就在于通过心肺复苏能够起到抢救治疗的作用。尤其是尽早的心肺复苏，能够在四分钟以内进行有效的心肺复苏，对于心脏骤停的病人有50%能够抢救成功，如果说超过十分钟，那么抢救成功率不到百分之5。

附：心肺复苏2018年国际新标准操作流程CPR

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