发布时间：2023-03-10 作者：益联医学
儿童气管切开护理模型为避免小儿挣扎和消除恐惧，可采用全麻，气管内插管引导下行气管切开。婴幼儿呼吸困难严重、烦躁不安者，或颈前有肿块，估计手术难度较大者，可先行气管内插管，既可以保持呼吸道通畅，又可以从容地进行气管切开术。下呼吸道分泌物潴留较多时，可先行气管插管，吸除分泌物，改善肺部气体交换，再视病情决定是否作气管切开。
气管异物行支气管镜检查术，喉水肿严重需行气管切开者，可在退镜前作气管切开术。病情十分紧急，来不及或不能承受气管切开术，可先行气管内插管，迅速解除呼吸困难，再视病情决定是否作气管切开。
谨防气管导管引起阻塞。阻塞原因一是气囊滑脱堵塞，二是分泌物粘结成痂阻塞，如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安，应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱，应注意将气囊扎牢固，将线头引出气管切开伤口处，并经常牵扯检查是否牢固，及时清除结痂。另外，在更换导管清洗消毒时，防止将棉球纱条遗留在导管内。
儿童气管切开护理模型在麻醉插管或小儿支气管镜引导下的气管切开术呼吸困难可立即缓解，减少患儿用力挣扎，术中不易致窒息；使紧急的手术变得从容，减少术时的紧张，保证了手术安全；插管后可先排出过多的二氧化碳, 避免了气管切开后肺内二氧化碳压力突然下降，呼吸中枢骤然由兴奋转为抑制而引起的呼吸骤停，还能给氧纠正低氧状态，提高患儿对手术的耐受力；经插管可以维持吸入性全麻，手术更安全；可以清楚地了解喉、气管及支气管的病变情况，并及时处理，有时还可避免气管切开；小儿气管切开术应注意手术体位。头位不宜过分后仰，否则会使气管受压，加剧呼吸困难，同时胸膜顶及胸腺上抬，手术易导致肺尖及胸腺损伤。
高级儿童气管切开护理模型主要功能：
精细的解剖机构：咽、会厌、气管、食道及气管切开区、环状软骨、左右支气管树。
气管切开护理练习。
痰液抽吸练习。
可以口腔吸引术练习。
模拟练习气管套管的清洁和护理技术。
文章来源：http://www.shyilian.com.cn/news/news835.html |
